在超过一半的马来西亚的成年人1 正与体重超重或肥胖症共处之际,诺和诺德马来西亚今日正式发布”Sayang, Kan?” 全国公众意识宣传活动,呼吁社会以更具同理心,以科学为基础的方式,理解与应对马来西亚肥胖症问题。

Mr. Azrul Mohd Khalib, Chief Executive, Galen Centre, Dr. Sivarajan Ramasamy, Public Health Medicine Specialist Head of Cardiorenal Metabolic Control Sector Disease Control Division, Ministry of Health, Dr. Reynu Rajan, Consultant Upper Gastrointestinal Surgeon, Ili Sulaiman, Chef, TV Host, and Food Entrepreneur, and Dato’ Dr. Noor Lita Adam, Consultant Endocrinologist Deputy Head of Endocrine Subspecialty, Ministry of Health 于题为 “A National Conversation on Obesity, Care and Compassion”(全国肥胖、关怀与同理心对话) 的专题论坛上发表见解并参与讨论。

“Sayang, Kan?” 以马来西亚人十分熟悉的一句话为核心,邀请人们思考一个我们日常经常听见的简单问题:如果我们真的在乎,我们是否选择关怀?在健康的语境下,该活动鼓励马来西亚人以更开放、理性且不带污名的态度,主动寻求医疗建议与支持;这不应被视为迫不得已时的最后选择,而应是一项基于科学、维护尊严,并体现自我关怀的有意识行动。

Dr. Noraryana Binti Hassan, Director of the Disease Control Division, Ministry of Health 在活动上发表主题演讲

诺和诺德马来西亚总经理Dr. Praful Chakkarwar表示:“在马来西亚,肥胖症仍然太常被简化为意志力、自律或外貌问题。” ‘Sayang, Kan?’旨在改变这种观念。肥胖症是一种受生物因素影响的慢性疾病,并与心血管健康密切相关2 。.肥胖症护理意味着理解其驱动因素,例如food noise,并专注于改善整体健康,包括减少影响心血管风险部位的脂肪,而不仅仅是追求体重秤上更低的数字。作为我们 Life Made Lighter 承诺的一部分,我们希望赋能大众主动与医生沟通,寻求适当治疗,并更有信心地采取积极行动,迈向更好的健康与生活质量” 

 

对于许多肥胖症患者而言,最常被误解的挑战之一是food noise,即一种由大脑中的生物信号驱动、持续且非自愿地关注食物的状态,而并非缺乏自律3。这种持续的饥饿信号会让反复尝试减重变得极为困难,并在缺乏医疗支持的情况下,往往导致体重反弹4

 

除了减重本身,医疗专业人员也强调,减重也应重视脂肪减少的部位。腹部以及内脏周围的过多脂肪,与糖尿病、心脏病及其他非传染性疾病密切相关,即使个体从外表看起来相似5

 

这些现实情况与肥胖症患者的经历产生深刻共鸣。在发布会上分享自己的切身经历的Ili Sulaiman谈及了围绕食物与体重的自我责备和误解,以及进一步了解food noise如何帮助她更好地了解自己的健康旅程。

 

“作为一名厨师,食物一直是我生活中很重要的一部分。但在被诊断患有心脏疾病并管理多囊卵巢综合征PCOS(现称为PMOS)后,我对自己的饮食习惯变得更加注意。”Ili Sulaiman表示: “我开始对自己非常严苛,随着时间的推移,我意识到food noise是生理性的,我并不是单纯地失败了。Sayang, Kan? 我们常常对自己太苛刻,但有时候,我们真正需要的是更好地理解和支持。我学到了,寻求帮助并不是一件应该感到羞耻的事,而是一种关爱自己的方式。”

 

此次活动也强调了及早进行循证干预的重要性。上消化道外科顾问医生Dr. Reynu Rajan指出,健康结果不仅取决于减重,也取决于是否减重于在关键的身体部位。 “从临床角度来看,健康风险主要由重要器官周围的过多脂肪所驱动,而不仅仅是总体重。在减重过程中,重要的是减少多余脂肪而非流失肌肉。我们在护理肥胖症时,应超越体重秤上的数字。” Dr Reynu Rajan表示: “当护理及早开始,并专注于减少有害的内脏脂肪,无论是通过生活支持,医疗治疗或手术,我们都能看到更好的长期效果。这是关乎改善健康与生活质量,而不仅仅是为了外貌而减重。” 

 

从国家健康的角度来看,营造一个让人们能够安心及早寻求护理的环境至关重要。马来西亚卫生部非传染性疾病组主任 Dr. Noraryana Hassan 强调了尊重且以科学为主导的沟通所扮演的角色。“人们感到被责备或被误解时,他们会延迟寻求护理。”Dr. Noraryana Hassan表示:“理解 food noise 等概念,并认识到肥胖症是一种慢性疾病,有助于消除污名。当沟通建立在科学与同理心之上,马来西亚人更有可能更早主动寻求帮助,而这对于应对非传染性疾病至关重要。”

 

马来西亚卫生部疾病控制司心肾代谢控制部门主任兼公共卫生医学专科医生 Dr. Sivarajan Ramasamy 强调了综合预防与护理工作的重要性。“肥胖症是许多心血管代谢疾病的重要驱动因素,包括糖尿病、心脏病和肾脏并发症。要有效应对肥胖症,需要采取协调一致、涵盖整个系统的方法,将及早筛查、临床管理和持续性的公众意识提升结合起来。像 ‘Sayang, Kan?’ 这样的活动,在鼓励马来西亚人更早寻求护理,并从健康而非污名的角度看待肥胖症方面,发挥着重要作用。”

 

马来西亚卫生部内分泌专科顾问医生兼内分泌专科副主任 Dato’ Dr Noor Lita Adam 也强调,理解肥胖症不应只停留在意志力层面。“肥胖症并不单纯是个人自律或选择的问题。从内分泌的角度来看,肥胖症涉及复杂的生物与代谢过程,可能影响食欲调节、能量平衡以及长期健康。”Dato’ Dr Noor Lita Adam 表示:“这正是为什么及早识别十分重要。当肥胖症能够被更早理解并应对时,我们就有更好的机会降低长期健康风险,并以更可持续、且在医学上更具意义的方式,支持更佳的健康结果。”

 

通过 ‘Sayang, Kan?’,诺和诺德马来西亚希望推动肥胖症患者与医疗专业人员之间展开更常态化、具备充分信息且富有同理心的沟通,并将焦点从以外貌为导向的叙事转向健康、生物因素与长期福祉。

 

随着马来西亚持续面对肥胖症率上升的问题,‘Sayang, Kan?’ 提醒我们,关心自身健康不应伴随着恐惧或羞耻;有时候,选择关怀始于更好地了解自己的身体,并问自己一个熟悉的问题:sayang, kan?